Температура у дитини: як правильно збивати і коли звертатися до лікаря

🤒 Підвищення температури — це не хвороба, а захисна реакція організму й частина запального процесу. На температуру впливають вік, час доби (орієнтовно верхня межа норми — до 37,2°C вранці та 37,7°C увечері), рівень активності, харчування, а у підлітків-дівчат — фаза менструального циклу. Протягом доби можливі фізіологічні коливання 0,5–1,0°C.

Коли це вже лихоманка

• 0–3 місяці: ≥38,0°C.
• 3–36 місяців: від 38,0°C до 39,0°C.
• Від 3 років і дорослі: від 38,0°C, занепокоєння викликає ≥39,5°C.

Важливо: лише за цифрами термометра не можна відрізнити вірусну інфекцію від бактеріальної.

Коли звертатися до лікаря

• Діти першого року життя: при підвищенні температури від 38,0°C і вище — звертайтесь у перший день.
• Після року: зважайте на загальний стан, вакцинацію (зокрема проти пневмокока та Hib) і супровідні симптоми (нежить, кашель, висип). Якщо дитина виглядає задовільно та щеплена — звернення може бути протягом 24–72 год від початку гарячки.

Негайно шукайте медичної допомоги, якщо є:

млявість або сонливість, виражений біль/сплутаність, ознаки зневоднення (сухі губи, рідке сечовипускання, відсутність сліз), судоми, утруднене дихання, висип, що не зникає при натисканні, нестримне блювання, лихоманка понад 5 днів або повторна гарячка після періоду покращення, а також хронічні стани/імунодефіцити у дитини.

Як допомогти дитині вдома

• Мета — знайти причину та зменшити дискомфорт.
• Немовлятам — частіше прикладати до грудей; дітям від 6 міс. — достатнє пиття маленькими порціями.
• Спокій, комфортна кімнатна температура 18–21°C, вологість 50–70%.
• Легкий одяг, без укутування та перегріву.
• Не будіть спеціально, щоб дати ліки.
• Не вимірюйте температуру щогодини без потреби.
• Користуйтеся електронним або безконтактним термометром.

Коли давати жарознижувальні

• Якщо лихоманка спричиняє дискомфорт (біль, млявість, порушення сну, відмова від пиття), дайте жарознижувальний моноінгредієнтний препарат.
• Не комбінуйте «жарознижуюче + сироп від застуди», бо останній може вже містити жарознижувальний компонент → ризик передозування.
• Не чергуйте парацетамол та ібупрофен «за графіком» без рекомендації лікаря.
• Аспірин дітям не застосовується.
• Ефект жарознижувального зазвичай помітний через 30–60 хв після прийому.

Вікові межі застосування (без дозувань)

• Парацетамол (ацетамінофен): дозволений із перших місяців життя; до 3 місяців застосовувати після консультації лікаря, оскільки гарячка може бути єдиним проявом серйозної інфекції.
• Ібупрофен: у країнах Європи, зокрема в Україні, зазвичай дозволений від 3 місяців і ваги ≥5 кг; рекомендації Американської академії педіатрії — від 6 місяців.

Якщо дитина відмовляється ковтати або блює, за рекомендацією лікаря можна обрати ректальні форми відповідно до віку.

Точні розрахунки (мг/кг) залежать від ваги, форми випуску і стану дитини — їх краще визначати разом із лікарем, щоб уникнути помилок і передозування.

Ми поруч

У Бадді ми допоможемо оцінити стан, визначити причину лихоманки та скласти безпечний план допомоги. Якщо сумніваєтесь — краще проконсультуйтеся з педіатром.

Матеріал підготувала педіатр Бадді - Катерина Величко